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【保定疾控.科普】了解科学,不做病猫--小儿感冒

发布时间:2018-10-10 14:27:15  来源:保定市疾控  浏览次数:
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感冒真的是我们日常生活中最易发生的病,几乎人人都得过,也几乎人人都会判断,只要一打喷嚏流鼻涕、咳嗽发烧,我们就说:感冒了!然后根据我们日常的经验开始各种吃药,然而娇娇嫩嫩的儿童在面对感冒时到底要这么处理?我们又有多少误区是还不知道的?

★什么是真正的感冒?

其实感冒是呼吸道疾病的一种,总体上分为普通感冒和流行性感冒,在这里先讨论普通感冒。普通感冒,祖国医学称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽,打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。其主要症状都是流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等,因为免疫系统未完善,儿童感冒更常见,2岁以内的孩子一年可以有8-10次,在幼儿园、孩子多的家庭里,因为交叉感染,感冒会更常见。

★小儿感冒真如言传中那么可怕吗?

孩子生病了,保持警惕是对的,确实有些症状看起来像感冒,但实际却是一些严重疾病的表现,比如流行性脑脊髓膜炎早期的症状和感冒很像,但毕竟发病率很低。自己盲目用抗生素,对感冒的孩子不但没有帮助,反而可能导致腹泻、皮疹、过敏等药物不良反应,也会增加哮喘、湿疹、肥胖等风险。

焦虑的家长会妄加判断,比如喉咙痛就担心是化脓性扁桃体炎,孩子老流鼻涕担心是不是鼻窦炎,咳嗽了会担心是不是肺炎,对病情不确定产生的焦虑,会让家长们做出很多不理性的选择。

即便知道孩子感冒了,很多家长并不相信自己能好,尤其是老人,看着孩子生病难受很心疼,忍不住给孩子吃点什么药,不管它有用没用,用了就觉得自己做了点什么能心安一些,所以很多感冒的孩子吃了抗生素、各种感冒药、中成药,过几天感冒好了,家长还以为是吃药吃好了,下次孩子再感冒,就越容易按自己的感觉给孩子喂药。

而事实上感冒是自限性疾病,目前没有针对感冒的抗病毒药,任何声称对感冒有抗病毒作用的,无论西药中药,都是骗人的。感冒都是自己好的而不是医生治好的,对大人来说感冒药也只能缓解感冒症状,而不能治愈感冒。就儿童而言,感冒药不一定能缓解症状,还可能产生副作用,至于中成药,都没有经过严格的临床药物试验,有效性和安全性都没有验证过,而且很多添加了西药成分,和其它感冒药同时用很容易造成药物过量。

如果不是孩子太小,一般不会发展成什么严重疾病,所以得了感冒并不可怕。

★家庭护理需要注意什么?

对疾病越了解,心里就会越淡定,乱用药的机会也就越低。感冒是孩子最常见的病,知道下面这些关于感冒的知识,可以减少孩子不必要的用药和风险。

一.感冒大部分持续一周,也有约10%的病人要持续2周。最先出现的症状常常是喉咙痒痛,随后出现鼻塞和流涕,喉咙痛常常在2-3天后自己缓解,然后以鼻塞流鼻涕为主,同时约2/3的孩子会有咳嗽,其它症状消失后咳嗽还可持续1-2周。

二.抗病毒药物和抗菌素对普通感冒没效,用了这些药不但对病情没帮助,还可能产生很多副作用。当孩子合并急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎时可以据情况使用抗生素,流感不同于普通感冒,可以抗病毒治疗,但抗生素和抗病毒药的使用要由医生决定。

三.不要给4岁以下孩子吃非处方类感冒药,包括抗组胺药(如扑尔敏)、止咳药(右美沙芬、福尔可定等)、解充血药(如伪黄麻碱、去氧肾上腺素等),如果不是医生的意见,4-6岁的孩子也尽量不要用这些药。12岁以下儿童不要用含可待因的药物。

四.孩子感冒可以让他多休息,多喝水,喉咙痛大多可以自己缓解,鼻塞可以用生理盐水滴鼻,湿润鼻腔后可以用球形吸管将鼻涕吸出,发烧时尽可能选择物理降温。

五.和其他疾病一样,观察感冒孩子的一般状态和精神反应很重要,精神状态不好,呼吸困难、口唇发紫等要赶快去医院,耳朵疼,咳嗽超过2周,鼻塞流鼻涕的症状超过了10天也要去医院,年龄小得孩子感冒容易出现严重并发症,所以3个月以下的孩子感冒要早点去医院。

六.勤洗手、定期清洗孩子的玩具,让孩子不去摸口、鼻、眼睛,尽量不去人多的地方有助于预防孩子感冒。打喷嚏时候用纸巾捂住口鼻可减少病毒的传播。(保定市疾控中心放射卫生科)