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流脑如何诊断?

发布时间:2018-08-16 16:52:07  来源:网络  浏览次数:
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    流脑病例参照国家技术监督局与卫生部发布的《流脑诊断标准和处理原则 (GB16884-1997)》和WHO1999年推荐的流脑监测标准对病例进行分类与诊断,在流脑监测中将流脑分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。

1、疑似病例

发生在冬春季节和流行地区,在发病前1周与流脑病人有明显的密切接触史,尤其是儿童突然出现寒战与发热、呕吐和上呼吸道感染症状或神志改变者。

2、临床诊断病例

上述疑似病例出现下列一项及以上指征者。

①颈项强直

②皮肤或粘膜出血点或瘀斑,尤其是在病程中出血点迅速扩大者

③脑膜刺激征(克氏征、布氏征、角弓反张)

④婴儿前卤隆起

⑤脑脊液(CSF)混浊

3、确诊病例

上述疑似病例和临床诊断病例,具有下列一项及以上实验室检查阳性者。

①病人CSF或血液或出血点挤出液培养Nm

②病人CSF或血清或尿液以胶乳凝集试验检查Nm特异抗原或PCR扩增Nm特异的DNA片段

③ELISA检查病人急性期和恢复期的血清,当恢复期血清中抗Nm的抗体滴度比急性期血清的滴度升高4倍或4倍以上。