看到进步 更要重视短板

多年来，我国结核病防治各项措施稳步推进，一代接一代的结核病防治工作者奋战在一线，有效保护了人民群众身体健康。

　　要实现终结结核病流行目标，强化主动筛查、尽早发现患者是重要途径之一。在我国结核病防治工作不均衡的背景下，要实现主动筛查的可持续性，各地面临的问题处在不同阶段、有着不同表现形式，有的地方步子迈得比较早、面临新形势，有的地方步子稍缓、还需持续加压。可以看到，各地取得了各自的成效，也暴露出了一些短板。

　　一方面，对结核病高流行地区来说，连续采取主动筛查策略后的几年内取得的效果可能会呈现一个特点——报告发病率先呈现上升趋势（主动筛查发现了更多患者），一段时间后逐渐下降，而后趋于平缓。而如何在保证持续投入的情况下，积极调整策略，更充分精准地找到更隐蔽的患者、做好筛查的“后半段”工作，成为急需攻克的“山头”。更进一步来说，只有对筛查发现的病例进行及时治疗，做好患者追踪和管理、减少疑似患者“丢失”，才能真正达到主动筛查的目的，有效降低结核病的发病率和死亡率。

　　另一方面，对结核病低流行地区来说，面临新形势和新变化，进一步降低发病率的挑战不容小觑。需要持续压实责任、保持投入，积极创新和探索，攻克潜伏感染、耐多药等难题，以新举措和强保障切实有效助力结核病防治工作再上一层楼。

　　2014年，世界卫生组织提出“终结结核病流行战略”，并提出了2035年目标：与2015年相比，结核病发病率减少90%，死亡数减少95%，结核病的发病率降至10/10万以下。相关工作道阻且长，除了要在新药、新疫苗、新工具研发以及诊疗策略等方面不断探索外，还要在早期主动发现患者并进行有效治疗方面取得更多突破，贡献中国经验和中国力量，才能更好助力全球终结结核病流行。