【河北疾控提示】登革热与基孔肯雅热

登革热和基孔肯雅热，在全球热带和亚热带地区广泛流行，流行范围和发病人数呈不断扩大和上升趋势。

登革热和基孔肯雅热都是由携带病毒的伊蚊叮咬传播的急性传染病，在我国属于乙类传染病，需要依法管理。它们不会通过人与人直接接触传播，所以，防蚊、灭蚊是预防的关键。

Ø 蚊子是怎么传播的？

简单来说，就是“病人→蚊子→健康人”的链条。一只伊蚊叮咬了处于传染期的病人或隐性感染者后，病毒就会在蚊子体内繁殖，当这只蚊子再去叮咬健康人时，就可能把病毒传过去。在我国，主要的传播媒介是白纹伊蚊和埃及伊蚊。

划重点：登革热病人在发病前1天到发病后5天内，传染性最强。基孔肯雅热病人在发病当天到发病后7天内传染性强。

Ø 哪些地方有风险？

拉丁美洲、西太平洋、东南亚、东地中海等地区，登革热传播可常年发生。基孔肯雅热由非洲地区逐步扩散至东南亚、南亚、印度洋岛屿及美洲地区。我国南方部分省份也出现过本地疫情。

Ø 哪些人更易感？

人群对登革热和基孔肯雅热普遍易感，各年龄段人群均可发病。但有几类人感染后更容易发展成重症，需要特别小心：

登革热：老年人、孕妇、有糖尿病、高血压等基础病的人、肥胖或营养不良的人，以及第二次感染不同型别登革病毒的感染者。

基孔肯雅热：婴儿、老年人、孕晚期和围产期妇女、有慢性病的人、免疫力低下者。

好消息是，得过一次基孔肯雅热后，身体会产生持久免疫力，一般不会再得。但登革热比较复杂，感染一种血清型后，只对这一型别免疫，如果以后再感染其他型别，反而会增加重症风险。

Ø 两种“热”，有什么区别？

这两种病症状相似，容易混淆，但也有一些细微差别。

登革热：典型症状是“高热、三痛、三红、皮疹”。发热体温常常升至39-40度，同时伴有剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉和骨关节痛。发热后期可能出现皮疹。登革热虽然多数病情较轻，但少数重症患者可能出现出血、休克，甚至危及生命，尤其需要警惕。

基孔肯雅热：这个名字来自非洲当地语言，意思是“弯曲的”，形象地描述了病人因为剧烈关节痛而蜷缩身体的姿态。它的突出特点就是关节痛，常累及手腕、脚踝、手指这些小关节。它的发热通常是中低热，重症比登革热少见，但关节痛可能持续数周甚至数月，影响生活质量。

Ø 核心预防：清积水，防叮咬！

既然目前全球尚无上市的特效抗病毒药物，也没有可用的疫苗，预防这两种传染病最有效的办法就是防蚊灭蚊。蚊子的一生离不开水，所以，灭蚊的关键就是清除一切积水！

请大家记住这几条“黄金法则”：

1. 翻盆倒罐：把家里家外、房前屋后所有闲置的瓶瓶罐罐、水桶全部倒扣，不要存积水。

2. 勤换水：家里养的水生植物，要每3-5天换一次水，并仔细清洗植物根部和容器内壁，防止蚊卵附着。最好改用沙土或湿棉花种植。

3. 清理垃圾：及时清理废弃的饭盒、塑料杯、泡沫箱等容易积水的垃圾。

4. 做好防护：在蚊子活跃的清晨和傍晚，尽量穿浅色的长袖长裤，裸露的皮肤涂抹驱蚊剂。家里安装纱门、纱窗，使用蚊帐。

5. 及时就医：如果您在发病前2周内，去过登革热或基孔肯雅热流行的地区，一旦出现发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状，一定要立即到正规医院就诊，并主动告诉医生您的旅行史和蚊虫叮咬史。

最后再次强调，登革热和基孔肯雅热都是可防可控的。只要我们人人动手，清除积水，防蚊灭蚊，就能切断传播途径，保护好自己和家人的健康。

供稿：病毒病防治所/韩旭、张昕阳  

审核：师鉴、韩旭、程蔼隽

审校：王伟、王君懿