【河北疾控提示】蜱虫叮咬 不可不防

进入夏季，随着人们户外活动增多，潜藏在自然环境中的“吸血刺客”——蜱也进入活跃期。蜱是一种专性吸血的体表寄生虫，同时也是多种病原体的传播媒介。被蜱叮咬，多数人症状轻，有的会出现皮肤反应，少数人症状较重，高烧不退，脏器受损甚至死亡，已成为威胁人类健康的“隐形杀手”。为做好蜱的防制，先让我们从以下几方面深入探究如何预防蜱叮咬。

一、认识蜱

蜱在民间素有草爬子、草瘪子、狗豆子等俗称，属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲蜱目。它们通常身披红褐色或灰褐色“外衣”，成虫体长2-10mm，身形呈长卵圆形，背腹扁平，犹如一个个微型盾牌。

河北省每年的3-10月是蜱的活动期。蜱发育过程分卵、幼虫、若虫和成虫4个时期，从幼虫到成虫，均吸血。它们常年栖息在草丛、灌木丛间，需要吸血时，即蛰伏在枝叶草尖，等待与动物或人的“不期而遇”。蜱虫很狡猾，爬到动物体上，会潜伏在动物眼部、耳部、颈部、腿内侧等隐蔽且皮肤较薄的位置。别看蜱虫初始体态微小，不吸血时只有芝麻粒大小，一旦成功吸血，这些“贪婪的猎手”身体便会迅速膨胀，一只雌性成虫饱血后体重能增大50-250倍，如黄豆粒大小，甚至更大。

           未吸血的成蜱、若蜱和幼蜱                               吸血后的蜱

二、蜱的危害

蜱是哺乳类、爬行类、鸟类和两栖类脊椎动物的体表专性寄生虫，它们通过在动物之间频繁地更换宿主，叮咬吸血，将病原体在动物间、动物和人间相互传播，能贮存和传播多种人、畜的病原体，对人、畜健康危害都很大。病原体在蜱体内不但能发育，而且可以传代，甚至传递很多代。目前已知蜱可传播192种病原体（包括细菌、原生动物、真菌、线虫和病毒等），堪称“移动的病原体库”。由蜱传播引发的人类严重疾病已超28种，如发热伴血小板减少综合征、立克次体病、巴贝虫病、莱姆病、森林脑炎等。因此，蜱虫叮咬带来的健康威胁不容小觑。

在由蜱传播引发的疾病中，发热伴血小板减少综合征最为凶险，俗称“蜱虫病”。蜱叮咬时，会释放麻醉物质麻痹皮肤，人感觉不到疼或痒，较难察觉，且多数患者被叮咬部位没有出现中心有硬心，周围有红斑环，皮肤瘙痒、刺痛等典型症状，每100人里面，大概只有2个人知道自己被蜱虫咬了。患者在发病初期主要表现为发热、乏力、肌肉酸痛、头痛，容易误判为感冒，部分患者有消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，没有意识到是蜱虫病，没能及时就医，造成该病被延误。而该病病程短、病情发展快，1周左右病情会加重，高热不退、极度乏力、消化道出血，抽搐、昏迷、多脏器功能衰竭，错过最佳治疗时机，极易导致重症甚至死亡。该病尚未研发出特效治疗药物和预防疫苗，防治重点在于避免蜱叮咬，早发现、早诊断、早治疗，可减少重症和死亡。

三、科学防护

1.做好自我防护，避免蜱暴露。在野外，选择浅色长衣裤，穿高帮鞋，带帽子，尽量减少皮肤暴露，把裤腿塞进袜子，衣物表面可喷涂驱蚊液或杀蜱剂（婴幼儿不建议）；尽量缩短在草地、灌木丛、树林等蜱虫易聚集环境停留的时间，避免直接坐卧草地，经常检查身体和衣物，及时去除爬到身上的蜱。

2.户外活动结束后，检查是否携带蜱虫。蜱虫可能会通过衣服、装备带入房屋，发现的任何蜱虫都应移除。可对衣物用开水烫、洗衣液浸泡或烘干处理。回家后，及时淋浴清洁，检查身上有无“小黑点”，着重检查脚踝、腋窝、头皮、耳后、腹股沟、肚脐等部位。家中饲养宠物的，也应对宠物经常进行检查，防止宠物携带蜱虫。

3.清理蜱孳生环境，降低家庭环境蜱虫暴露风险。及时清理庭院杂草、落叶，避免为蜱虫提供栖息场所。对于禽畜圈舍，要仔细堵洞填缝，阻断蜱虫的藏匿场所，并注意防鼠、灭鼠。

四、发生蜱虫叮咬如何处理

发现皮肤上有蜱虫，切勿直接用手抠、拉扯或压碎蜱虫，避免接触蜱虫体液，造成感染。可在蜱虫附着处滴几滴风油精，利用其特殊气味和化学成分促使蜱虫松口，待其自然退出。如蜱虫仍未松口，应及时就医，使用干净、尖锐的镊子，贴近皮肤表面，夹住蜱虫头部，用稳定、均匀的力量垂直向上拉，去除蜱虫。移除蜱虫后，迅速使用碘伏或酒精对叮咬部位进行彻底消毒，降低感染风险。密切观察身体状况，若出现红斑、皮疹、持续性发热、恶心呕吐、肠胃不适、肌肉酸痛等症状，立即前往医院就诊，并主动告知医生蜱虫叮咬经历，为病情诊断提供关键线索，争取及时有效的治疗。

重要提示：

蜱虫虽然分布广泛，但并不是所有区域的蜱虫都携带致病病原体，不必过度恐慌。蜱传疾病流行区域旅行回来的人员，一个月内应密切关注身体状况，如果出现发热等症状，尽快就医，排除蜱虫病，早期治疗，切勿延误病情。

（有害生物防治所  李旭 马丽华 郝艺如）

照片由河北省疾控中心有害生物防治所拍摄