石家庄市疾控中心——春季常见传染病预防科普

近段时间，乍暖还寒，冷热交替，人体很容易出现免疫力相对低下的情况，而细菌、病毒等致病微生物也会趁机而入。

1、春季有哪些常见传染病呢？

春季常见的传染病包括流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等呼吸道传染病，以及诺如病毒引起的感染性腹泻、手足口病等肠道传染病。呼吸道传染病传染源大多是病人和病原携带者，其病原体主要通过空气飞沫进行传播，肠道传染病主要是通过粪—口途径传播。另外也可以通过手接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

2、为什么春季传染性疾病多发？

l 气温变化莫测。忽冷忽热的气温变化使得机体调整失去了平衡，容易患病。

l 病原微生物生长活跃。春季到来，万物复苏，环境中的细菌、病毒也随之进入活跃繁殖期，为疾病传播奠定基础。

l 人体呼吸道黏膜屏障作用下降。春季气候干燥，人体缺水，呼吸道黏膜失去滋润，屏障作用下降，导致呼吸道传染病多发。

l 人口流动量大。捂了一个冬天的人们在春季纷纷走出家门，或外出打工，或到闹市交易，人口流动频繁，为病菌的传播提供方便。

3、几种春季常见传染病特点：

（1）流行性感冒：简称流感，是由甲、乙、丙三类流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。流感流行具有一定的季节性，多发于春季。由于流感病毒容易变异，导致人群免疫空白，容易引起流感大流行，比如2009年全球范围的甲型H1N1流感暴发流行，就是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病，可在人际间传播。

（2）流行性脑脊髓膜炎：简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，人群普遍易感，以15岁以下儿童和青少年为主。主要症状为突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和黏膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。少数病例病情严重，病程进展快，救治不及时易导致死亡。

（3）流行性腮腺炎：俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，易感人群为1岁以上的儿童和青少年，故易在托幼园所、学校等集体单位爆发或流行。前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

（4）水痘：是由水痘-带状疱疹病毒（疱疹病毒的一种）引起的一种急性呼吸道传染病，多见于2-10岁的儿童，具有高度传染性，易在托幼园所、学校等集体单位爆发或流行。患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。水痘起病急，但一般症状较为轻微，如低热、或中度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1-2日即迅速进入出疹期，出现密集奇痒的水疱疹。

（5）诺如病毒引起的感染性腹泻：是由诺如病毒（原名诺瓦克病毒）引起的病毒性胃肠道疾病。诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力，目前正值流行的高发期，聚集性和暴发疫情主要发生在学校、托幼机构等人群聚集场所。感染诺如病毒后，主要表现为腹泻和呕吐症状，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹泻常见，儿童比成人更容易出现呕吐的症状，发病的症状主要以轻症为主，同时人群中也存在隐性感染者。大多数情况下病程较短，症状持续时间平均为2-3天，极少数病例可发生重症。主要通过污染的水源、食物、物品等传播。

（6）手足口病：是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

4、应该如何预防春季传染病呢？

（1）预防接种。接种疫苗是最有效、最经济的预防措施，上述6种疾病中，除了诺如病毒引起的感染性腹泻无针对性疫苗外，其余均有疫苗可以预防接种。如果家中有漏种的，要及时到社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行接种。

（2）勤洗手，强防护，注意手卫生。

l 正确佩戴口罩。戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。戴口罩前应洗手或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面，减少口罩被污染的可能。分清口罩的上下和内外：有金属条的一端朝上，颜色较浅的一面朝内，不可戴反，更不能两面轮流戴。

l 勤洗手。研究证明，传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原体，可以通过手接触分泌物传染给健康人。因此日常要注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔前后、乘坐公共交通工具或触摸公共设施后、外出回家后都要洗手。直接接触患者、或处理患者使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

（3）注意个人卫生。打喷嚏或者咳嗽时用纸巾或胳膊肘弯处捂住口鼻。不要随地吐痰，因为痰液中多含有相当数量的病菌，干燥之后容易飘浮在空中，造成传播，应将口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾桶内。

（4）避免食源性感染。

l 保持清洁，熟食品交替处理的过程中注意洗手。

l 使用器皿储存食物避免生熟食物相互接触，处理生食和熟食的刀具、砧板要分开，避免交叉感染。

l 生鲜、禽类、肉类、蛋类彻底烧熟煮透。

l 绝大多数微生物喜欢室温环境，熟食在室温下不得存放2小时以上。

l 注意食品的生产日期和保质期，并在规定时间内食用。打开时应注意有无腐败、变质。发生食品感官异常，请立即停止食用。

（5）勤观察。对自己和家人的健康状况提高警觉，出现发热、咳嗽气促等疑似症状应及时戴好口罩，做好个人防护，到医院就诊，避免拖着不治引起严重后果。

（6）健康的生活方式。

l 坚持体育锻炼和耐寒锻炼，适当增加户外活动（但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换）。

l 多喝开水。特别在春季气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

l 饮食合理，多吃蔬菜水果，适当增加水和维生素的摄入。

l 生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，并注意保暖防止感冒，提高自身免疫力。（作者：张亚茹  审稿人：张世勇）