【河北疾控提示】细说学生常见病多病共防 ——多病有哪些，共防如何防

又到开学体检季，很多家长拿到孩子的体检报告都会皱起眉头：视力又下降了、体重超标了，还有龋齿和脊柱侧弯的提示。这些看似并“不严重”的学生常见病，正在悄悄影响孩子的学习效率和长远健康。2024年，国家疾控局发布《学生常见病多病共防技术指南》，首次系统提出“多病共防”理念。这一转变意味着：学生健康管理从“单打独斗”走向“协同作战”。究竟哪些疾病需要共防？又该如何一体推进？

一、多病有哪些：盘点学生常见病“家族成员”

根据我国学生常见病和健康影响因素监测方案，当前学生群体中高发、需要重点防控的常见病主要有以下几类：

1.近视

我国儿童青少年总体近视率超过50%，小学阶段增长最快，高度近视还可能带来视网膜病变等致盲风险，是最受关注的学生常见病。

2.肥胖

含糖饮料、高油高盐零食、久坐不动，让“小胖墩”越来越多。儿童肥胖不仅影响体态和运动能力，还会增加成年后高血压、糖尿病、脂肪肝的患病风险。

3.脊柱弯曲异常

书包过重、坐姿不良、长期低头弯腰，导致的驼背、脊柱侧弯等问题在中小学生中检出率逐年上升，影响体态、心肺发育甚至心理健康。

4.龋齿与口腔问题

甜食摄入多、刷牙不到位，乳牙龋、恒牙龋高发。龋齿不仅疼，还会影响咀嚼、营养摄入和恒牙发育。

5.心理健康问题

焦虑、抑郁、网络成瘾、睡眠障碍等，正成为不容忽视的“新常见病”，与学业压力、电子产品过度使用密切相关。

此外，贫血、肠道寄生虫感染等健康问题在部分地区仍需关注。

二、为什么强调“共防”：因为这些病本是“一根藤上的瓜”

仔细分析就会发现，上述疾病背后往往“共享”着同一批危险因素：

户外活动不足——既是近视的首要危险因素，也是肥胖和心理问题的重要推手；

久坐与屏幕使用时间过长——伤眼睛（近视）、伤体型（肥胖）、伤脊柱（弯曲异常）、伤情绪（网络依赖）；

睡眠不足——扰乱内分泌，增加食欲导致肥胖，加重视疲劳，还容易引发情绪问题；

高糖高脂饮食——龋齿、肥胖“一箭双雕”；

不良读写姿势——近视与脊柱弯曲异常的“共同源头”。

反过来看，健康的因素也是共享的：充足的白天户外活动能同时预防近视、控制体重、改善情绪和睡眠。正因为“病根相通”，世界卫生组织和我国专家均主张“一病多防、多病共防”，用一套健康行为，防住一串疾病，事半功倍。

三、共防如何防：记住“五个一”行动清单

1.每天户外“一小时”以上

保证日间户外活动累计不少于2小时更佳。阳光下的动态活动（球类、跳绳、快走）是目前公认能同时预防近视、肥胖和抑郁的“万能处方”。

2.读写坐姿“一尺一拳一寸”

眼睛离书本一尺（约33厘米）、胸口离桌一拳、手指离笔尖一寸。课桌椅高度要与身高匹配，书包重量不超过体重的10%，从源头同时护眼护脊。

3.屏幕使用“一次不超过30分钟”

非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每天累计不超过1小时。使用过程中遵循“20-20-20”护眼法则：每20分钟，远眺20英尺（约6米）外景物20秒。

4.饮食运动“一份健康清单”

少喝含糖饮料、少吃油炸食品和甜点；保证足量蔬果、奶类和优质蛋白；每天中高强度身体活动至少60分钟。睡前不进食，守住龋齿和肥胖的共同源头。

5.睡眠作息“一张时间表”

小学生每天保证10小时睡眠、初中生9小时、高中生8小时。固定作息时间，睡前一小时远离手机等电子屏幕，帮助眼睛、脊柱、大脑和代谢系统充分休息，同步“充电”。

四、家庭与学校：共防需要“共同行动”

家庭要做到：定期带孩子体检，关注视力和脊柱的早期信号（眯眼、歪头写字、双肩不等高）；配备可调节高度的桌椅和良好的照明；父母以身作则，全家一起“放下手机、走出家门”。

学校要做到：落实每天阳光体育活动、眼保健操和定期视力监测；改善教室采光照明、定期调整座位和课桌椅；开展健康教育课，把“多病共防”知识讲给学生听；配备心理老师，及时发现情绪和行为异常。

医防要结合：社区卫生服务中心、妇幼保健机构开展的学生常见病监测和筛查，是早发现、早干预的关键一环，家长应积极配合，对提示异常的项目及时复查干预，切勿“等一等、拖一拖”。

结语

近视、肥胖、脊柱弯曲异常、龋齿和心理问题，看似是五种病，实际上往往源于同一种不健康的生活方式。与其“得了病再治”，不如“改了习惯都防”，多晒太阳、多动一动、坐正站直、少吃甜食、睡够睡好。当学校、家庭、医疗卫生机构和孩子自己形成合力，把“五个一”融入日常，就能用最小的成本，守护孩子最长的健康。

【参考文献与政策依据】

1.国家疾控局《学生常见病多病共防技术指南》（2024年）

2.教育部等八部门《综合防控儿童青少年近视实施方案》及配套措施

3.国家卫健委《儿童青少年肥胖防控实施方案》

4.教育部《关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》

5.全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案

供稿：学校卫生防病所/吕帅帅、李巧敏

审核：师鉴、陈志强、程蔼隽

审校：王晓茜、李星陶